לבית המשפט הוגשה לאחרונה על ידי משרדנו תביעה בשם מבוטח סיעודי, אשר ביקש מחברת הביטוח להמשיך ולשלם לו את התגמולים החודשיים. אולם, זו האחרונה סירבה להמשיך ולשלם בטענה כי אינו "תשוש נפש" עוד. ברי, כי עמדה זו של חברת הביטוח תמוהה בשעה שדמנציה הינה מחלה פרוגרסיבית אשר לא ניתן להחלים ממנה.
גילוי מפתיע: חברת הביטוח סבורה שמבוטח יכול להירפא ממחלת האלצהיימר, ולכן הפסיקה לשלם לו תגמולי ביטוח
קשיש בן 81, חלה לצערו במחלת האלצהיימר. בשעתו הקשה, פנה באמצעות בני משפחתו לחברת הביטוח על מנת שזו תשלם לו תגמולי ביטוח סיעודי, אשר לגביהם שילם פרמיה שנים רבות. חברת הביטוח, בדקה את הקשיש, והחליטה לקבל את עמדת הרופאים כי הקשיש סובל מאלצהיימר ולפיכך הוא זכאי לתגמולי ביטוח. וכך החלה לשלם לו תגמולים במשך שנתיים.
לאחר שנתיים, ביקשה חברת הביטוח לבדוק את הקשיש המבוטח פעם נוספת. לאחר בדיקה זו, קבעה כי הנ"ל כבר לא זכאי לתגמולי הביטוח, כלומר – מהחלטת חברת הביטוח עולה כי נרפא מאלצהיימר!
בגין התנהלות תמוהה זו נותר כעת הקשיש המבוטח ללא תגמולי ביטוח סיעודיים, כאשר הוא במצב קוגניטיבי וגופני קשה, ותלוי לחלוטין בעזרת משפחתו.
לאור התנהלות חברת הביטוח, הוגש בימים אלו כתב תביעה לבית משפט השלום בתל אביב, באמצעות משרדנו, במסגרתו יתבקש בית המשפט הנכבד לחייב את חברת הביטוח להמשיך ולשלם לקשיש המבוטח תגמולי ביטוח סיעודי, ולאפשר לו לחיות את שנותיו הנותרות בכבוד.
חשוב לדעת – המקרה הנ"ל הינו רק דוג' אחת מיני רבות של תביעות לתגמולי סיעוד הנדחות על ידי חברות הביטוח, פעמים רבות ללא הצדק משפטי. על כן, בכל מקרה של דחייה, מומלץ לערוך בירור מקיף אודות זכויות יקירכם.
שלח הודעה
חייג עכשיו
עורכי הדין שלנו ישמחו לעזור לכם! 
תגובות (0)